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北京時(shí)代方略

集采每粒不到一塊錢(qián)的流感藥,為何線(xiàn)上售價(jià)翻十倍?


關(guān)于流感藥物奧司他韋的價(jià)格爭(zhēng)議再度引發(fā)廣泛討論。不久前,一條關(guān)于“奧司他韋醫(yī)院定價(jià)僅需20元”的消息登上熱搜榜,但也有人表示自己買(mǎi)來(lái)的藥物價(jià)格大概要200元。為何會(huì)存在如此大的價(jià)格差異?當(dāng)前藥物供應(yīng)如何?

 
中國(guó)新聞網(wǎng) 
  關(guān)于流感藥物奧司他韋的價(jià)格爭(zhēng)議再度引發(fā)廣泛討論。不久前,一條關(guān)于“奧司他韋醫(yī)院定價(jià)僅需20元”的消息登上熱搜榜,但也有人表示自己買(mǎi)來(lái)的藥物價(jià)格大概要200元。為何會(huì)存在如此大的價(jià)格差異?當(dāng)前藥物供應(yīng)如何?
 
  集采品種為何在不同渠道價(jià)格差異顯著?
 
  奧司他韋是抗流感藥物中的一款經(jīng)典藥物,作為神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,奧司他韋通過(guò)抑制成熟的流感病毒脫離宿主細(xì)胞,從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播,以起到治療流感的作用,可用于甲型和乙型流感治療,被稱(chēng)為“流感藥物之王”。
 
  中新網(wǎng)走訪(fǎng)北京多家醫(yī)院和藥店了解到,目前大多患者都可以憑借處方購(gòu)買(mǎi)奧司他韋。一家三甲醫(yī)院的藥劑師介紹, 浙江華海膠囊劑(75mg*10粒)”價(jià)格為20.96元;宜昌東陽(yáng)光顆粒劑(15mg X10袋)價(jià)格為45.68元;均為乙類(lèi)醫(yī)保。
 
  在線(xiàn)下門(mén)店,奧司他韋的價(jià)格亦高于醫(yī)院,每盒零售價(jià)在65元至180元不等。對(duì)于價(jià)格差異,一位藥店工作人員僅簡(jiǎn)單回復(fù),“醫(yī)院有補(bǔ)貼”。而對(duì)于最近是否有漲價(jià)并沒(méi)有做出正面回應(yīng)。
 
  早在2022年,奧司他韋首次進(jìn)入國(guó)家藥品集采目錄,廣東東陽(yáng)光藥業(yè)有限公司(下稱(chēng)“東陽(yáng)光”)以0.99元/粒的報(bào)價(jià)在第七批集采中標(biāo),此后價(jià)格便一路走低,在第八批集采中奧司他韋干混懸劑平均降價(jià)83%。
 
  然而,不同于醫(yī)院的售價(jià),奧司他韋在線(xiàn)上的零售價(jià)格遠(yuǎn)高于集采價(jià)格。中新網(wǎng)在某電商平臺(tái)上搜索發(fā)現(xiàn),東陽(yáng)光旗下的磷酸奧司他韋膠囊單盒售價(jià)為88元,規(guī)格是75mg*6粒,換算下來(lái)每粒的價(jià)格約為14.6元,是集采單價(jià)的十幾倍。
 
  為什么線(xiàn)上零售的價(jià)格遠(yuǎn)高于醫(yī)院的價(jià)格?業(yè)內(nèi)人士解釋?zhuān)@是因?yàn)閮烧叽嬖诓煌膬r(jià)格體系。線(xiàn)上價(jià)格更高的原因在于其藥品銷(xiāo)售涉及包括藥品生產(chǎn)商、藥品流通商、電商、物流公司、零售藥店、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等在內(nèi)的多元的利益參與者,這也決定了其售價(jià)會(huì)高于醫(yī)院。
 
  供應(yīng)充足服藥應(yīng)遵醫(yī)囑
 
  自流感高發(fā)季到來(lái),奧司他韋便是熱門(mén)用物。不過(guò),從供需兩端情況來(lái)看,今年市場(chǎng)上的奧司他韋并不難買(mǎi)到。多家醫(yī)院的取藥處告訴中新網(wǎng),憑借醫(yī)生處方就能買(mǎi)到。此外,走訪(fǎng)線(xiàn)下藥店和在線(xiàn)上電商平臺(tái)搜索均發(fā)現(xiàn),奧司他韋基本可以即買(mǎi)即得。
 
  目前,在國(guó)內(nèi)上市銷(xiāo)售的奧司他韋共有三種劑型,包括膠囊劑型、顆粒劑型和干混懸劑。據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)查詢(xún)平臺(tái),擁有藥品批準(zhǔn)文號(hào)的國(guó)產(chǎn)奧司他韋產(chǎn)品(含原料藥)共49款,涉及東陽(yáng)光藥、科倫藥業(yè)、石四藥、揚(yáng)子江藥業(yè)等多家制藥企業(yè)。進(jìn)口產(chǎn)品為15款,涉及羅氏制藥、默沙東等企業(yè)。
 
  由于磷酸奧司他韋膠囊是集采品種,而集采對(duì)于企業(yè)保供能力有明確要求,因此,奧司他韋在理論上不應(yīng)缺貨。在2022年的集采中,該產(chǎn)品有10家企業(yè)中標(biāo)。
 
  第七次全國(guó)集采文件要求,“全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為4家及以上的,本輪采購(gòu)周期原則上為3年”,磷酸奧司他韋膠囊的集采周期是3年。從2022年算起大約執(zhí)行至2025年11月,在一周期內(nèi),企業(yè)必須保證供貨能力,不應(yīng)該出現(xiàn)斷供。
 
  需要提醒的是,盡管奧司他韋對(duì)于抑制甲型流感病毒有一定的效果,但具有一定耐藥性、不宜長(zhǎng)期服用。